УЗИ лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства

Ультразвуковое исследование лимфоузлов – это инструментальная методика обследования, основанная на способности звуковой волны проходить сквозь структуру тканей органов, частично отражаться или преломляться, создавая эхографическую картину состояния узлов на экране монитора. Данные сканирования анализирует специалист ультразвуковой диагностики. УЗИ лимфоузлов брюшной полости и УЗИ забрюшинных лимфоузлов проводится по назначению врача при наличии медицинских показаний. Метод обладает высокой информативностью, не требует специфической подготовки, не имеет противопоказаний, характеризуется безболезненностью проведения исследования, занимает мало времени, доступен для пациентов и широко применяется в медицинской практике.

Что такое лимфатическая система?

Лимфатическая система – биологический фильтр и часть иммунной системы организма, которая выполняет функцию обезвреживания патогенной микрофлоры, задерживает и уничтожает опухолевые клетки, удаляет продукты их жизнедеятельности. Иммунный ответ на действие воспалительного агента осуществляется лейкоцитами, клетками, которые созревают в лимфоузлах. Выделяют 150 зон, которые содержат лимфатические узлы с расположением в системах органов. Каждая группа занимается фильтрацией лимфы конкретного участка тканей и обеспечивает защиту отдельных органов. УЗИ лимфоузлов брюшной полости позволяет определить локализацию, количество, размеры, форму, консистенцию, эластичность, эхогенность, структуру, контур и соотношение к другим тканям. Метод несет диагностическую информацию о наличии патологических процессов: воспалений, кистозных изменений органов, метастазирования или наличия опухолей. По результатам УЗИ доктор определяет степень и причину лимфаденопатии.

УЗИ лимфоузлов брюшной полости

Исследования большой группы лимфатических узлов назначается при заболеваниях органов малого таза, толстого и тонкого кишечника, мочеполовых органов. Прицельная диагностика глубоких внутренних лимфоузлов проводится при подозрении на развитие опухолевого или метастатического процесса, в качестве контроля химиотерапевтического лечения, динамики развития заболевания.

Диагностика изменений лимфоузлов брюшной полости

Работа лимфоузлов направлена на защиту организма от бактериальных и инфекционных возбудителей. Пища провоцирует поступление патогенных микроорганизмов и антигенов через пищеварительный тракт. Обширная система лимфоузлов брюшной полости не пропускает их в кровоток.

Патологические состояния лимфатических узлов:

• инфекционные заболевания бактериальной и вирусной природы
• грибковые и протозойные процессы
• аутоиммунные и иммунодефицитные процессы
• онкологические болезни: лимфогранулематоз, лимфома Ходжкина
• вторичные метастатические поражения

Показания к исследованию лимфатических узлов брюшной полости

Направление на обследования лимфатической системы органов малого таза выдается семейным или лечащим врачом в случаях:

• постоянного показателя температуры тела 37,2-37,5 без определения этиологии (видимых причин)
• слабости, снижение массы тела, повышенное потообразование в ночное время
• болей в животе
• клинических признаков мезаденита
• гиперплазии селезенки
• инфицирования органов брюшной полости вирусами, бактериями, протозойные поражениями
• туберкулеза кишечника
• злокачественных процессов лимфатической системы
• метастазирования или подозрения на это в регионарные или отдаленные лимфатические узлы при раке толстой кишки, желудка, органах малого таза, меланоме
• контроля эффективности лучевого и химиотерапевтического лечения
• медикаментозного ведение больного, прогноза опухолевого процесса
• решения о проведении пункционной биопсии

Чаще всего УЗИ лимфатических узлов брюшной полости назначают при подозрении на метастазы злокачественных опухолей, так как опухоли являются основной причиной изменения размеров и структуры узлов.

Данный метод диагностики абсолютно безопасен и не имеет ограничений. Единственными противопоказаниями к проведению УЗИ диагностики являются нарушения кожного покрова и наличие гнойников, ран, ожогов, высыпаний на поверхности кожи.

Как подготовиться к УЗИ лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства?

Лимфатические узлы малого таза и забрюшинного пространства относятся к группе глубоких структур, поэтому для визуализации патологического процесса и оценки состояния лимфатической системы необходимо предварительно подготовиться к исследованию. Диагностическое исследование может затруднять повышенное газообразование в кишечнике, поскольку избыток кислорода мешает проникновению в ткани звуковой волны, что снижает достоверность результата.

За 2-3 дня перед УЗИ необходимо исключить из рациона: хлеб, выпечку, овощи и фрукты, свежее молоко, бобовые, продукты с содержанием клетчатки. Для уменьшения процессов брожения не лишним будет принять ферментные препараты или энтеросорбенты. Можно кушать нежирные сорта мяса, а саму пищу принимать порционной 4-6 раз в день.

УЗИ забрюшинных лимфоузлов

Основными причинами гиперплазии лимфатических узлов забрюшинного пространства являются воспалительные заболевания мочеполовых органов, хронические болезни поджелудочной железы, опухоли лимфатической системы, вторичное метастазирование в регионарные и отдаленные лимфоузлы.

УЗИ лимфатических узлов забрюшинного пространства проводится аналогично структурам брюшной полости и требует небольшой подготовки:

• питание, направленное на уменьшение газообразования в кишечнике
• употребление сорбентов и ферментативных препаратов
• проведение очистительных клизм

Исследование глубоких лимфатических структур проводится в положении лежа при задержке дыхания и с глубоким надавливанием сканера на нужные области.

Диагностическое заключение УЗИ

После окончания УЗИ диагностики доктор готовит заключение (расшифровку), в котором указаны такие данные как: размер и форма лимфоузлов, их количество и структура, сращение с окружающими тканями. Этот протокол обследования выдается на руки пациенту, который в свою очередь предъявляет его лечащему врачу, если УЗИ делалось по его направлению.

Средние показатели нормы (без учета возраста, веса и роста пациента):

• количество: небольшие группы по 2-10 штук (у пожилых людей наблюдается срастание узлов, выявляются лентовидные образования)
• локализация по отношению к органам и тканям
• форма: бобовидная, округлая, овальная или вид ленты
• размер: 1-1,5 см, исключения дети (до 3 см)
• консистенция: эластичная
• структура: не содержит включений, кистозных изменений
• контур структуры: ровный, четкий
• эхогенность паренхимы: гиперэхогенный, изоэхогенный, гипоэхогенный
• подвижность: узел можно немного сдвинуть
• боли: в норме узлы не болят

Параметры патологических изменений при воспалении:

• гиперплазия, обширная воспалительная реакция тканей вокруг узла
• увеличение васкуляризации
• сохранение структуры сосудистого русла
• мягкая консистенция
• изменение эхогенность
• образование кист небольшого размера

При онкологии:

• изменения размеров в сторону увеличения более 1,5-2 см
• плотная консистенция
• изменение четкости и состояния контуров
• гипоэхогенность паренхимы
• появление жидкости
• неоднородная структура
• срастание с тканями (конгломерат) и неподвижность
• болезненность
• неоднородная структура, очаги некроза, склеротические изменения
• нарушения сосудистого рисунка

Ценность диагностического метода заключается в быстром и достоверном установлении доброкачественного или злокачественного процесса, распространении метастазов, стадии заболевания. При необходимости врач проводит пункционную биопсию лимфатического узла.

Где лучше сделать УЗИ брюшной полости?

УЗИ забрюшинных лимфоузлов и брюшины проводится в диагностических отделениях государственных поликлиник, многопрофильных учреждений, частных диагностических центрах. Исследование проводится по направлению доктора и на коммерческой основе. Стоимость УЗИ брюшной полости установлена в размере 300-1800 рублей за одну группу. С ценами в нашем медцентре вы можете ознакомиться впрайсе.

В клинике используется современное оборудование экспертного класса, позволяющее сделать наиболее информативное обследование. Врачи обладают должной компетенцией и большим опытом работы.

Записаться на прием можно, позвонив по телефону, указанному на сайте, либо заказав обратный звонок.

Первоисточник медцентр "Клиника ABC" / сентябрь 2018