Имплантация зубов под общим наркозом

Процедура имплантации зубов.

Данный вид ортопедической стоматологической операции представляет собой сложный многоэтапный процесс. Для устранения болезненного синдрома при проведении данной хирургической манипуляции обязательно используют один или несколько видов анестезии. Вид анестезии определяется исходя из физиологических свойств организма пациента и его предпочтений.

Искусственный зуб (протез) состоит из нескольких частей:

• Имплант. Металлический винт, который вкручивается непосредственно в подготовленное дупло в кости челюсти и является «корнем» будущего протеза. Изготавливается из не вызывающего аллергию и отторжение титана (или его сплавов).

• Абатмент. Конструкция, соединяющая имплант и протез зуба (коронку).

• Коронка. Имитация зуба. Изготавливается из различных материалов, и является внешним аналогом зубов пациента. При желании пациента или ее разрушении, есть возможность поменять коронку в любое время.

Информационно. Первые исследования и применение титановых имплантов были проведены во второй половине 20 века Ингвардом Бранемарком (Швеция). На сегодняшний день все производители имплантов используют этот материал. Цена на имплант напрямую зависит от чистоты сплава. У ведущих производителей она достигает 97-98%.

Как говорилось ранее, провести протезирование без анестезии невозможно. Для доступа к кости челюсти необходимо разрезать десну, которая имеет нервные окончания. Затем в кости челюсти просверливается отверстие, соответствующее диаметру импланта. После установки временной «заглушки», десна зашивается. По истечении 2-3 недель швы снимаются. Необходимое время для приживления импланта составляет от двух до четырех месяцев. По истечении этого времени проводиться процедура изготовления слепка и после окончательного восстановления десны ставиться постоянная коронка.

Виды обезболивания.

В стоматологической практике использую несколько видов анестезии:

• Местная. Считается самой малотровматичной по воздействию на организм пациента. Применяется при низком болевом пороге пациента и в случаях отсутствия патологий (при нормальном объеме костной ткани, отсутствии воспалений, при установке от 1 до 4 имплантов).

• Минимальная, средняя и глубокая седация (введение медикаментозного препарата в вену пациента). Данный вид анестезии позволяет пациенту находиться в сознании, а врачу контролировать его состояние. Данную процедуру обязательно должен проводить и контролировать врач анестезиолог.

• Общий наркоз. Применяется при установке 5 и более имплантов, пересадке костного блока, аллергии на препараты местного обезболивания и других показаний, выявленных в ходе обследования. Для этой процедуры клинике необходимо иметь лицензию, а врачу анестезиологу соответствующих сертификат.

Практикуется так же вид комбинированной анестезии, которая имеет ряд преимуществ. Прежде всего это минимальное воздействие на организм пациента, отсутствие побочных эффектов, быстрая реабилитация после процедуры и др.

Общий наркоз при имплантации зубов применяют в особо сложных случаях. Введение в глубокий медикаментозный сон несет определенные негативные воздействия на организм, увеличивается время выхода из наркоза, возможны побочные эффекты (головокружение, тошнота, рвота и др.). При некоторых ситуациях возможен только этот вид анестезии.

Важно, чтобы данный вид наркоза проводил профессиональный анестезиолог. Именно он определяет вид и дозировку используемого препарата, контролирует состояние пациента во время и после процедуры.

Для введения в медикаментозный сон анестезиологи используют несколько видов препаратов.

• Севорон. Быстодействующий, не аллергенный и безопасный. Возможность применения пациентам страдающих болезнями сердца, ДЦП и другими психологическими заболеваниями.

• Форан. Используют при проведении имплантации, занимающей длительное время.

• Ксенон. Наиболее безвредный инертный газ. Максимально быстро выводиться из организма. Практически не имеет противопоказаний для применения.

Все эти препараты опробированы и имеют подтвержденные сертификаты. Выбор наркоза остается за пациентом, так как цена на них отличается.

Анализы и диагностика.

Процедура имплантации зубов, как и любая другая медицинская манипуляция требует проведение диагностики и сдачи анализов. Прежде всего необходимо сдать общий анализ крови для определения свертываемости, наличия ЗППП, количества глюкозы (сахарный диабет), холестерола и ряда других показателей. Также проводиться анализ мочи пациента.

При наличии патологии сердечно-сосудистых заболеваний необходима консультация кардиолога (процедуры ЭКГ и ЭхоКГ).

В связи с необходимостью применения анестетиков при операции, проводятся аллергопробы (исследуется аллергическая реакция организма на медикаменты).

После получения результатов анализов стоматолог проводит компьютерную томограмму челюсти, для исследования челюсти, нервных каналов и гайморовых пазух пациента.

Имплантация зубов под общим наркозом. Показания.

Основным показанием для проведения этой манипуляции является желание самого пациента. Как правило это связано с психологической проблемой (страх перед проведением имплантации). К медицинским показаниям следует отнести отсутствие эффекта от местного обезболивания и аллергические реакции, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания, обостренные рвотные реакции.

Противопоказания.

Применение общего наркоза достаточно стрессовая ситуация для всего организма.

Имплантация под общим наркозом не проводиться в следующих случаях:

• при перенесенном инфаркте миокарда;

• патологиях почек и печени;

• острой форме бронхиальной астмы;

• перенесенном инсульте;

• болезни щитовидной железы;

• алкогольной и наркотической интоксикации.

Другие возможные варианты противопоказаний могут возникнуть после получения результатов анализов и других исследований.

Преимущества и недостатки. Побочные эффекты.

Преимущества данного вида анестезии очевидны при сложных случаях протезирования (длительная операция, установка большого количества имплантов). Низкий болевой порог пациента, его психологическое состояние усложняют работу хирурга-имплантолога.

К физиологическим недостаткам можно отнести длительность восстановительного периода организма после общего наркоза. Побочные эффекты сопровождаются нестабильным артериальным давлением; учащенным сердцебиением; ларингоспазмами, бронхоспазмами; поверхностным дыханием; судорогами и другими болезненными проявлениями.

К технологическим недостаткам можно отнести присутствие в гортани трубочки для подачи кислорода (применяется при некоторых видах наркоза). В данном случае неудобство доставляется хирургу-имплантологу, что в конечном счете усложняет его работу.

При всех положительных и отрицательных сторонах использования метода «имплантация под общим наркозом», главным является правильный подбор обезболивающих препаратов и их дозировка.

В этом плане профессиональный и опытный врач-анестезилог является ключевой фигурой при проведении процедуры имплантация зубов под наркозом.

Стоимость.

Стоит обратить внимание, что стоимость данной процедуры в несколько раз выше, чем применение местной или комбинированной анестезии. Это обусловлено дороговизной вводимого препарата и дополнительной работой анестезиолога. К примеру, если цена на местную анестезию в среднем колеблется от 500 до 4000 рублей (в зависимости от вида), то цена на общую анестезию начинается от 12000 рублей (стоимость одного часа наркоза).

Где сделать имплантацию.

Большинство профильных клиник Москвы проводят данную манипуляцию. Выбор всегда остается за пациентом. Мы настоятельно рекомендуем перед принятием решения о месте проведения имплантации исходить не только от цены, указанной в прайсе клиники, но и получения полной информации о медицинском учреждении (реальные отзывы, наличие оборудования и лицензий, образовании и опыте врачей).

Имплантация под наркозом проводиться в нашей клинике довольно часто. Мы располагает всем необходимым для проведения оборудованием и современными действенными медикаментозными препаратами. Мы являемся официальными партнерами производителя качественных имплантов Osstem Implant (Южная Корея, Сертификат №0425-2020), что позволяет нам использовать качественные и недорогие импланты.

При наличии практикующих высококлассных специалистов с опытом работы более 20 лет, таких как Кудряшов А.А. (врач стоматолог ортопед), Варванович М.С. (челюстно-лицевой хирург, К.М.Н.), Таников А.С. (врач-анестезиолог) клиника придерживается средней и ниже-средней ценовой политики, при этом гарантированно оказывает качественные услуги. Постоянные повышения квалификации, внедрение современных методов и материалов при имплантации, ответственность за результат-качества, присущие нашим специалистам.

Дополнительным бонусом для наших пациентов может служить удобное расположение клиники (м. Достоевская и м. Новослободская), бесплатная автостоянка для автомобилей, профессиональный обслуживающий медицинский персонал.